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05 보험청구 매뉴얼

보완청구 방법 건강보험, 의료급여, 자동차보험 모두 원청구 이후 심사결과에서 지급불능 처리가 된 건에 대해서 보완청구가 가능합니다. 심사조정으로 삭감된 건들은 보완청구가 아닌 재심사청구 또는 이의청구를 진행해야하며 이 경우는 차트에서 청구가 불가능합니다. 재심사청구, 이의청구 절차는 심평원 심사담당자에게 문의하시기 바랍니다. 보완청구는 아래의 순서대로 잘 따라하시면 그리 어렵지 않게 처리가 가능합니다. 1. 통보서 수신하기 보험청구 > EDI문서수신하기를 클릭하면 심사평가원 진료비 청구 프로그램이 실행됩니다. (심평원 진료비 청구 프로그램 실행 시 업데이트가 있으면 상당한 시간이 소요되는 경우가 있으니 참고하시기 바랍니다.) 심사평가원 진료비청구 프로그램이 실행되면 아래 그림의 빨간 박스 표시된 [통보서 수신] 버튼을..
보험청구 매뉴얼 목차 보험청구를 위한 사전 준비 심평원 프로그램으로 청구하도록 환경설정이 되어 있나요? KT EDI는 해지하셨나요? 심평원 전산청구 이용신청 및 심평원 진료비청구 프로그램 다운 받으셨나요? 심평원 홈페이지 접속 요양기관 포탈시스템 설치하기 전산청구 신청하기 심평원이 만든 진료비 청구프로그램 설치하기 보험청구 명세서에 대한 개념 이해 한차트의 보험청구 메뉴 안내 원청구 방법 기간설정 요약창 보기 및 진료일수 수정 명세서검토, 명세서메모 편집 및 오류수정 명세서의 검토 오류검토 및 오류수정 명세서메모 입력 청구하기 혹시 "청구프로그램이 제대로 설치되지 않았습니다."라고 나오면 심사가 반송되었을 때 심사결과, 삭감(조정)되었을 때 보험청구를 위한 사전 준비 심평원 프로그램으로 청구하도록 환경설정이 되어 있나요..